القرنية هي الجزء الشفاف من العين في المقدمة التي تسمح للضوء بالدخول إلى العين ويساعد في تكوين صورة واضحة.
ما هي زرع القرنية؟
تشمل عملية زرع القرنية استبدال القرنية المتضررة بقرنية سليمة من متبرع. وتؤثر القرنية غير الصحية على الرؤية إما بعدم السماح للضوء بالدخول إلى العين أو التسبب في تشتت أو تشوه كبير للضوء. هذا يسبب رؤية ضبابية. ومطلوب زرع القرنية في هذه الحالات لاستعادة الرؤية الوظيفية. في بعض الأحيان يمكن أن تسبب أمراض القرنية بما في ذلك العدوى ضعفًا كبيرًا في القرنية. في هذه الحالات يتم إجراء عمليات زراعة القرنية من أجل حماية سلامة العين وتخفيف الألم وإزالة القرنية المريضة.
من يستفيد عن زراعة القرنية؟
قد تكون زراعة القرنية مطلوبة لأمراض العيون المختلفة والتي يمكن أن تشمل ما يلي:
عتامة القرنية بسبب الالتهابات السابقة مثل القرنية.
قرحة العين أو إصابة العين.
القرنية المخروطية وغيرها من الأمراض المشابهة التي تؤدي إلى ترقق وعدم انتظام شكل القرنية.
الأمراض الوراثية للقرنية.
فشل القرنية (اعتلال القرنية الفقاعي) من العمليات الجراحية السابقة أو الإصابات التي تسبب الوذمة (جمع السوائل).
مضاعفات جراحات الليزر
الحروق الكيميائية في القرنية.
بصرف النظر عن مرض العين نفسه ، هناك عوامل أخرى يجب أخذها بعين الاعتبار ، هي الرؤية في العين الأفضل ، وقدرة المريض على اتباع جدول متابعة طويلة ومحدودة ، وقدرة المريض على الإبلاغ مبكراً عن منشأة طبية في حالة رفض الكسب غير المشروع كل هذه العوامل ، بالاقتران مع المناقشات الدقيقة والفحص مع طبيب العيون ، يجب أن تتم موازنتها قبل اتخاذ قرار نهائي للخضوع لزرع القرنية.
جراحة زرع القرنية:
عادة ما تكون عمليات زرع القرنية تحت التخدير الموضعي كإجراء للرعاية النهارية وتستمر لمدة ساعة إلى ساعتين تقريبًا. وأثناء الجراحة ، تتم إزالة جزء دائري من النسيج على شكل زر من العين واستبداله بزر متماثل تقريباً من النسيج المتبرع. في بعض الحالات ، قد تطلب إزالة عدسة العين أو عملية عدسة IOL بالإضافة إلى زراعة القرنية. وتتم خياطة زر المتبرع بالقرنية مع خيوط دقيقة لإبقائه في مكانه.
فترة الانتعاش بعد الجراحة؟
في البداية تكون الرؤية غير واضحة بعد الجراحة ولكنها تستمر بالتدريج للتحسن لمدة تصل إلى عام.
يحظر ممارسة التمارين الثقيلة ورفع الأثقال في الأسابيع القليلة الأولى. ومع ذلك يمكن للمريض العودة إلى الأنشطة اليومية العادية والبدء في العمل المهني في غضون 1-2 أسابيع بعد الجراحة. سيتم وصف قطرات العين لعدة أشهر إلى سنوات لمنع الجسم من رفض الأنسجة الأجنبية. غالبًا ما تتم إزالة الغرز ببطء على مدى عدة أشهر بدءًا من ثلاثة أشهر بعد الجراحة اعتمادًا على صحة العين والتئام الجروح. على الرغم من أن زرع القرنية يحسن الرؤية ، إلا أن التصحيح باستخدام النظارات أو العدسات اللاصقة مطلوب لتحقيق الرؤية المثلى. وبما أن الرؤية تتقلب عادة خلال الأشهر القليلة الأولى وتتغير بعد كل إزالة / تعديل خياطة ، فمن المستحسن أن ينتظر لفترة قليلة للحصول على وصفة النظارات النهائية.
رفض التطعيم
يحاول جهاز المناعة في الجسم إتلاف القرنية المزروعة كما يراها كجسم غريب. معظم زراعة القرنية ناجحة ولكن يمكن أن يحدث الرفض في حوالي 20٪. إن التعرف على علامات الإنذار المبكر لرفض الكسب غير المشروع ثم العلاج الفوري بالأدوية هو أفضل طريقة لمنع فشل التطعيم الكامل بسبب الرفض.
ما هو DSEK؟
إنها نسخة جديدة من عملية زرع القرنية تعرف باسم “Keratoplasty” (DSEK). على عكس عملية زرع القرنية التقليدية، ينطوي DSEK على زرع طبقة خلفية رقيقة فقط من القرنية. هذه الجراحة تتطلب الحد الأدنى من خياطة (1-2 الغرز مقارنة مع 16-24 الغرز في القرنية التقليدية) ، وبالتالي لديه انتعاش بصرية أسرع بكثير.